перелом позвоночник у пожилых

Перелом позвоночника у пожилых людей

Костные ткани пожилых людей достаточно хрупкие. Ничего не поделаешь, это физиологические особенности организма. У людей после лет семидесяти кальций вымывается из организма, мышцы становятся дряблыми. Человеку тяжело ходить, он часто падает. Падения в пожилом возрасте приводят к переломам.

Любой перелом в преклонном возрасте лечится намного дольше, сложнее. Особенно если произошел компрессионный перелом позвоночника.

Компрессионный перелом

Позвоночник — важный опорный стержень всего организма. От него зависит двигательная активность человека и функционирование всех внутренних органов. В структуре опорно-двигательной системы позвоночник является самым крепким органом. Но с возрастом, из-за вымывания кальция, позвоночник становится хрупким. Поэтому компрессионный перелом позвоночника у пожилых людей встречается гораздо чаще, чем в молодом возрасте.

Важно! Перелом позвоночника у пожилых людей из-за нехватки кальция может произойти от неловкого или резкого движения. Даже споткнувшись и не упав, пожилые люди ломают хребты.

Компрессия, обозначает «сжатие». Именно такое происходит при этом виде перелома с телом позвоночника. Позвонки расплющиваются, трескаются, деформируются. От таких процессов позвонки могут приобрести клиновидную форму, позвонок может внедриться и травмировать костный мозг. Чаще всего страдает поясничный и грудной отдел позвоночника. На эти части приходится самая большая нагрузка, которую выдержать позвоночник пожилых людей уже не в состоянии.

Виды компрессионных переломов позвоночников

Подобные переломы классифицируются по степени деформации, по возможным осложнениям. По уровню тяжести компрессионного перелома позвоночника — это первая, вторая и третья степени. Степень определяется на основании тяжести сдавливания тела позвоночника. Опреде

Источник

Переломы у пожилых

Переломы у пожилых - целая большая глава в травматологии. В чем же состоят особенности возникновения, течения и терапии переломов у пожилых людей?

Скелет человека - это жесткая арматура, несущая большие механические нагрузки под действием как массы тела, так и работы мышц. Поэтому костная ткань обладает большим запасом прочности на сжатие, излом, сдвиг и т. д. Такая прочность объясняется самой структурой кости: диафизы - это полая, состоящая из очень прочной компактной кости трубка, а эпифизы - расширяющиеся концы этих трубок, построенные из губчатого вещества; их прочность обеспечивается костными балками, ориентированными вдоль силовых линий нагрузки. Микроскопически костная ткань состоит из очень небольших костных клеток, окруженных большим количеством плотного основного вещества кости. Сама клетка с ее костным веществом называется остеоном. Тысячи остеонов располагаются в кости продольно к длинной ее оси и прекрасно противостоят основной нагрузке кости - на сжатие. Прочность кости зависит и от состава основного вещества - плотного органического материала, «пропитанного» минеральными солями, в основном солями кальция. Таким образом, вся эта сложная микро- и макроструктура кости повреждается лишь при очень значительных нагрузках, вызывающих перелом кости.

Начиная со зрелого возраста, в среднем с 40-50 лет, в кости начинаются физиологические, медленно текущие процессы старения. Основное вещество ее теряет воду, из-за чего кость делается менее эластичной; несколько истончается весь ее компактный слой, костномозговые каналы расширяются, число костных балок в губчатой кости уменьшается, а оставшиеся становятся более хрупкими (явления остеопороза). Следовательно, суммарное сопротивление к большим нагрузкам в кости пожилых людей заметно.уменьшается. Эти процессы выражены слабее у пожилых людей, ведущих активный образ жизни, за

Источник

Лечение у пожилых людей компрессионного перелома позвоночника

Компрессионный перелом позвоночника является патологией, образующейся из-за усиленного давления на отдельный фрагмент позвоночника, видоизменяя и разрушая его. Как правило, это происходит вследствие падения с высоты на нижние конечности или от простого падения у себя дома, а также на улице.

Причины деформации и разрушения позвоночника

У пожилого человека, возраст которого превышает 60–70 летний рубеж, страдающего возрастным остеопорозом отмечается качественно-численное нарушение белковой составляющей костной ткани, в отсутствии типичных изменений фосфорно-кальциевого обмена. Проще говоря, основной причиной остеопороза становится недостаточность белка, а не дефицит кальция в костях.

Клиническая картина остеопороза заключается в деформации сегментов позвоночника. При этом у женщин процесс преобразования осуществляется увеличением размера кифоза грудного отдела позвоночника, а у мужчин наблюдаются изменения в области поясничного лордоза.

Естественной причиной компрессионного перелома у пожилого человека может стать нарушение плотности костной ткани, что приводит к дисбалансу остеокластических и остеобластических процессов. Истончение и снижение числа несущих опор в пористой кости со временем разрушают всю ткань, угрожая риском перелома позвоночника.

На ранних этапах деформации позвоночника отмечаются перемены в дисках, расположенных между позвонками. Это проявляется в высыхании фрагментов, провоцируя возникновение трещин и впоследствии щелей.

Последствия от компрессионного перелома

Первый пункт является следствием закупорки позвоночного канала посредством обломка позвонка. Нервные корешки, ответвляющиеся от спинного мозга, в процессе повреждения могут привести к

Источник

Как лечить компрессионный перелом позвоночника у пожилого человека?

Здравствуйте, уважаемый Леонид Григорьевич! Очень надеемся на Ваш ответ! Перейду к моей проблеме. Неделю назад мой 75 летний дедушка пожаловался на сильные боли в спине, точнее невыносимые. Он и раньше говорил, что спина у него побаливает, но как то она проходила, ни он, ни мы не делали на ней акцент. По своему образу жизни, мой дедушка достаточно крепкий человек, хотя перенес инсульт более 10 лет и отек легких около 7 лет назад, но он до сих пор любит долгие пешие прогулки, может мне помочь поднять бутыль 19 л с артезианской водой. Так вот, неделю назад, мы пошли для начала сделали ему рентген. Врач сказал, что у него компрессия, необходимо еще и МРТ. Сделали и его. Вот описание МРТ: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в 2х проекциях лордоз выпрямлен с кифотической деформацией, небольшой левосторонний сколиоз. Определяется снижение высоты тела L1 позвонка в передне-центральных отделах с формированием клиновидной деформации. Сигнал от костного мозга позвонка повышен по Т2 и STIR BU и повышен по T1BU( МР - признаки отека). Th-12 позвонок клиновидно деформирован, с признаками жировой дегенерации костного мозга. Предне-задний размер позвоночного канала не изменен. Сигнал от структур спинного мозга (по T1 и Т2) не измене. Задние билатеральные протрузии дисков L2-L5, размерами до 0,3 см, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон. Определяется деформация дугоотросчатых суставов L1-L5. Сигнал от стуктур спинного мозга по Т2 и Т1 BU не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков, передне-боковые костные разрастания в телах Th11-Th12 позвонков. Заключение: МР картина компрессионного перелома тела L1 позвонка, последствий компрессионного перелома тела Th12 позвонка, дегенеративных изменений в поянично-крестцовом отдел

Источник

Компрессионный перелом позвоночника у пожилых людей: лечение

Компрессионным переломом позвоночника считается такое патологическое состояние, при котором в результате чрезмерного давления на тело позвонка возникает его разрушение и изменение формы. Зачастую такие позвонки принимают форму клина с вершиной впереди. Такой перелом возникает при падении с высоты на ноги и является для него типичным. Также часто люди старческого возраста могут получить такой перелом при обычном падении на улице или дома, а также попытке поднятия тяжести.

Причины компрессионного перелома позвоночника

Следует отметить то, что наиболее часто встречающийся компрессионный перелом позвонка имеетостеопорозную природу. Если проанализировать статистические данные то выходит, что у 40% женщин к 70 годам своей жизни имеют хотя бы один остеопорозный компрессионный перелом. Такое патологическое состояние приводит к тому, что у пожилых людей перенесших компрессионный перелом позвоночника возникает остроконечный кифоз, в народе горб.

Осложнения из-за компрессионного перелома позвоночника

1. Наиболее частым и опасным осложнением этого заболевания считается сегментарная нестабильность в позвоночнике. Из-за этого начинают быстрее возникать процессы дегенерации и дистрофии.

2. Следующим по частоте встречаемости идут всевозможные неврологические нарушения, такие как: упорный, не поддающийся лечению радикулит, множественные межпозвоночные грыжи и протрузии, особенно в поясничном отделе позвоночника.

Диагностика заболевания

упражнения при начальном сколиозе у детей
Сколиоз является одним из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Этот недуг вызывает деформацию позвоночного столба, в результате чего нарушается симметрия тела, возникают серьезные проб

Диагностировать компрессионный перелом у лиц старческого возраста не представляет особых трудностей и это можно сделать при помощи магнитно-резонансной томографиии, рентгенографии позвоночника в двух проекциях (передней и боковой), а также обычного осмотра неврологом, который определит симптомы сдавления корешков и спинного моз

Источник

Здоровье

Вы здесь

Новые публикации

Травма позвоночника в пожилом возрасте: причины, симптомы, диагностика, лечение

Пожилой возраст пострадавших накладывает свои особенности на механизм возникновения, клинические формы и клинические проявления, течение и лечение травмы позвоночника.

Анатомические и физиологические особенности организма пожилых людей требует особого, своеобразного подхода к лечению встречающихся у них повреждений, в том числе и травмы позвоночника. Наряду с изменениями, происходящими во всех системах и органах пожилого человека, весьма значительные изменения претерпевает костная ткань и суставы. Следует иметь в виду, что инволютивные процессы в организме. в том числе и в системе опорно-двигательного аппарата, наступают постепенно. Далеко не всегда у людей одного и того же возраста эти изменения равноценны: у одних, более пожилого возраста они выражены меньше, у других, менее пожилого возраста - больше. Это позволяет говорить о преждевременном или позднем старении, почему и не следует связывать старческие инволютивные процессы только с возрастом человека.

Возрастные изменения в позвоночнике

Возрастные изменения в позвоночнике характеризуются старческим остеопорозом в костных элементах позвоночника и возрастными дегенеративными изменениями в межпозвонковых дисках.

остеохондроз второй степени тазобедренного сустава
При таком заболевании, как остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени, лечение подразумевает применение препаратов, физиотерапевтических процедур, лечебного массажа и гимнастики. Не существует средства, способног

Старческий, или сенильный остеопороз является обязательным симптомом старения костей и встречается у всех людей старше 60-70 лет. Сущностью его является количественное и качественное нарушение белковой матрицы кости при отсутствии выраженных нарушений со стороны кальциево-фосфорного обмена. При помощи электронной микроскопии Little и Kelly показали, что сущность изменений костной матрицы при остеопорозе сводится к более плотному прилеганию пучков коллагена друг к другу, к исчезновению канальцев, к превращению матрицы в бесструк

Источник

Переломы позвоночника у лиц пожилого и старческого возраста

Переломы позвоночника относятся к числу сравнительно частых повреждений опорно-двигательного аппарата у пожилых и старых людей и составляют у них около 3% всех переломов.

В отличие от подобных переломов у людей молодого и среднего возраста, переломы позвоночника у лиц старших возрастных групп часто возникают при небольшом насилии, а иногда спонтанно (самопроизвольно), без всякой видимой причины. Так, перелом позвоночника может наступить при простом падении дома или на улице, при внезапном толчке во время поездки в транспорте, поднятии нетяжёлого предмета.

Причина особой лёгкости, с которой возникают переломы тел позвонков, у лиц старших возрастных групп заключается в старческом (сенильном) остеопорозе, в основе которого, как показали специальные исследования, лежат уменьшение числа костных балок в губчатой кости тел позвонков, их истончение, увеличение размеров межбалочных пространств, их истончение, увеличение размеров межбалочных пространств. Из-за всего этого тело позвонка становится особенно хрупким и ломким, легко поддаётся механическому насилию.

Механизм переломов тел позвонков у пожилых и старых людей чаще всего сгибательный, когда на позвоночник действует сила, сгибающая его вверх физиологических возможностей. При этом следует учесть потерю эластичности связочного аппарата, слабость мышц и тугоподвижность межпозвонковых суставов.

Большое значение в возникновении старческих переломов позвоночника имеют возрастные изменения межпозвонковых хрящей. Явления остеохондроза. Деформирующего спондилёза наблюдаются почти у 50% больных пожилого и старческого возраста. Нередко у них определяется деформация позвоночника в виде кифоза или сколиоза (передне-заднее или боковое искривление позвоночного столба).

Для переломов позвоночника у людей старческ

Источник