диагностика и лечение травм позвоночника

Диагностика и лечение позвоночника (Киев)

Диагностика позвоночника сегодня стала одной из наиболее востребованных медицинских услуг, ведь современные люди довольно часто жалуются на боли в спине. А причины могут быть самыми разными: от гиподинамии до серьезных травм позвоночника. В самую большую группу можно выделить пациентов, страдающих дегенеративными поражениями позвоночника, такие поражения наблюдаются у 80% взрослого населения планеты.

Поскольку болезней, поражающих позвоночник, существует очень много, самым важным моментом является правильная постановка диагноза, потому что ошибки могут только усугубить ситуацию. А они случаются, поскольку  многие врачи хорошо знакомы и часто сталкиваются с дегенеративными поражениями, однако плохо знают патологические процессы, которые встречаются редко и могут иметь подобные клинические проявления.

«Клиника доктора Игнатьева» располагает всеми необходимыми диагностическими возможностями. Прежде чем лечить от какой-либо болезни, доктора проводят полную функциональную диагностику, но не исключают использование и передовых инструментальных методов, поэтому постановка диагноза производится точно, а лечение, как следствие, проходит эффективно.

Виды заболеваний позвоночника ↑

Источником болей в том или ином отделе позвоночного столба являются болевые рецепторы, они располагаются в фиброзных кольцах межпозвоночных дисков, оболочке спинномозгового нерва и капсуле дугоотростчатых суставов. Перед врачом-вертебрологом встает задача: определить фактор компрессии, воздействующий на эти образования и вызывающий боль. Самыми распространенными факторами, которые выявляются в процессе обследования пациентов, являются: смещение позвонка (спондилолистез), протрузия, грыжа межпозвоночного диска. Гораздо реже встречаются воспалительные процессы и различные опухоли, и име

Источник

Перелом позвоночника

​​Перелом позвоночника – тяжёлая патология, возникающая из-за механических травм (автомобильные катастрофы, падения с большой высоты, прыжков в водоемах с незнакомым дном). Из-за хрупкости костей, проявляющейся с возрастом, пожилые люди часто ломают позвоночник даже при незначительном механическом повреждении тела. При переломе позвоночника может быть повреждён один позвонок, а может быть и несколько. Травмировать позвоночник можно в любом из отделов (шея, грудь, поясница, крестец).

Особо опасные травмы позвоночника происходят в шейном отделе, они иногда сопровождаются параличом или летальным исходом. Симптоматика зависит от тяжести травмы, от того повреждён или нет спинной мозг, порваны ли связки.

Лечение перелома позвоночника и методы диагностирования зависят характера повреждений позвоночного столба. Используют для диагностирования рентген, компьютерную томографию, МРТ и другие способы.

Причины травм

Возникает травма позвоночника вследствие неудачного ныряния при ушибе о дно головой, при сильном сгибе головы (происходит при резком торможении машины), из-за падения на голову. Возникает перелом позвоночника, когда пациент ударился о крышу машины головой. Это бывает при дорожно-транспортных происшествиях при перевороте автомобиля.

Переломы позвонков шеи случаются при резких движениях шеи при сгибании, авариях, механического воздействия на шею. Переломы в грудном и шейном отделе обычно вызваны падением на ноги, таз с высоты. Бывают они от падений на спину или плечевой пояс груза.

Разновидности переломов

Они различаются по причинам возникновения, симптомам и другим факторам. Общей классификации таких травм нет, но разграничить их можно по нескольким признакам:

Компрессионный тип. Возникает вследствие падений с приземлением на спину, таз, ноги. При этом поз

Источник

Травма позвоночника

Травма позвоночника – травматическое повреждение структур, образующих позвоночный столб (костей, связок, спинного мозга и т. д.). Возникает вследствие падений с высоты, автодорожных, промышленных и природных катастроф. Проявления зависят от особенностей травмы, наиболее типичными симптомами являются боль и ограничение движений. При повреждении спинного мозга или нервных корешков выявляется неврологическая симптоматика. Диагноз уточняют, используя рентгенографию, МРТ, КТ и другие исследования. Лечение может быть как консервативным, так и оперативным.

Травма позвоночника

Травма позвоночника – распространенное повреждение, составляющее 2-12% от общего количества травм опорно-двигательного аппарата. В молодом и среднем возрасте чаще страдают мужчины, в пожилом – женщины. У детей травмы позвоночника выявляются реже, чем у взрослых. Обычно причиной становится интенсивное травматическое воздействие, однако у пожилых людей повреждения позвоночника могут возникать даже при незначительной травме (например, при обычном падении дома или на улице).

Последствия зависят от особенностей травмы позвоночника. Значительную долю повреждений составляют тяжелые поражения. По статистике, около 50% от общего числа травм заканчивается выходом на инвалидность. При повреждениях спинного мозга прогноз еще более неблагоприятный – инвалидами становятся от 80 до 95% больных, примерно в 30% случаев наблюдается летальный исход. Лечение травм позвоночника осуществляют травматологи, вертебрологи и нейрохирурги.

Позвоночный столб состоит из 31-34 позвонков. При этом 24 позвонка соединяются между собой с помощью подвижных сочленений, а остальные срастаются и образуют две кости: крестец и копчик. Каждый позвонок образован лежащим впереди массивным телом и расположенной сзади дугой. Дуги позвонков являются вместилищем для спинного мозг

Источник

Лечение травм позвоночника

При лечении травм позвоночника конечной целью является восстановление анатомической формы поврежденного сегмента и его функции.

Лечение травм шейного отдела позвоночника

Переломы двух верхних шейных позвонков имеют особое значение из-за частоты и выраженности неврологических расстройств при этих травмах. Отсутствие между затылочной костью и атлантом, а также между атлантом и осевым позвонком каких либо амортизаторов способствует их повреждению. Перелом С1 описал Джефферсон.

Травма сопровождается болью, резким ограничением движений в шейном отделе позвоночника, пациент удерживает свою голову руками. Выполняется рентгенография шейного отдела позвоночника в двух проекциях: стандартная боковая рентгенография и прямая рентгенограмма через широко открытый рот. На прямой рентгенограмме в норме наружные поверхности С1 и С2 совпадают и находятся на одной линии, зуб С2 располагается по середине между боковыми массами С1. При переломе Джеферсона боковые массы С1 выходят за пределы боковых масс С2.

торакокраниальная гипсовая повязка на период до 6 месяцев. Сращение медленное. В случае несращения выполняется окципитоспондилодез;

Перелом С2 Это переломы зубовидного отростка. Механизм травмы как при переломах Джефферсона. В зависимости от направления силы воздействия на позвоночник выделяют переломы зубовидного отростка С2:

Лечение переломов зубовидного отростка: перелом без смещения лечится консервативно методом: вытяжение на петле Глиссона 1–1,5 месяца с последующим наложение торакокраниального гипсового корсета сроком на 4–6 месяцев.

Переломы со смещением требуют репозиции. Одним из лучших методов оперативного лечения данного типа повреждения является наложение «Гало»-аппарата с последующей репозицией. Сроки аппаратного лечения – 3–4 месяца.

В шейном

Источник

Лечение травм позвоночника

Травмы позвоночника являются тяжелыми патологиями, способными привести к инвалидизации или даже смерти пострадавшего. Медицинская статистика утверждает, что различные повреждения позвоночного столба составляют от 2 до 12 % всех травм опорно-двигательного аппарата. Не удивительно, что лечение травм позвоночника стало одной из первоочередных задач современной хирургии.

Чаще всего от травм позвоночника страдают мужчины в возрасте до 45 лет; для мужчин и женщин старшего возраста вероятность травматического повреждения позвоночного столба примерно одинакова. Дети от повреждений позвоночника страдают гораздо реже, чем взрослые.

Причины и виды травм позвоночника

Зачастую характер повреждающего действия определяет вид повреждения. Например, для повреждений, полученных внутри автомобиля в результате ДТП, характерны патологии шейного отдела. Эта же часть позвоночника часто страдает у мотоциклистов. Данная разновидность травмы называется «хлыстовым повреждением» и обусловлена резким наклоном головы вперед, а затем назад.

Шейный отдел нередко повреждается и у ныряльщиков. А вот при падении с большой высоты обычно возникает сочетанный перелом нижнегрудного или тазового отдела позвоночника и пяточных костей.

Лечение травмы позвоночника обусловлена ее видом. По степени тяжести травмы позвоночного столба разнообразны – от ушибов до множественных переломов с тяжелым повреждением спинного мозга. К сожалению, в большинстве случаев травматические повреждения позвоночника наносят серьезный ущерб здоровью и примерно в половине случаев приводят к инвалидности. Если поврежден спинной мозг, треть пострадавших погибает а вероятность инвалидизации для выживших составляет 90%.

Диагностика травм позвоночного столба

непрямолинейность хода позвоночных артерий в интравертебральном сегменте
Уважаемый Илья Геннадьевич! Мне 55 лет. Наблюдаюсь у кардиолога для поддержания давления в норме, принимаю таблетки от АД. Прокомментируйте, пожалуйста, мои результаты дуплексного сканирования ветвей дуги аорты.

Им

Тяжесть последствий травматических повреждений опорно-двиг

Источник

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ТРАВМ СПИННОГО МОЗГА

Радиологическое исследование при травме спинного мозга начинается обычно с обычной рентгенографии. Во многих случаях может быть выполнена рентгенография всего позвоночного столба. Кроме рентгенографии, очень важную роль в диагностике таких травм играют компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Спинномозговая пункция должна проводиться всем больным с закрытой травмой позвоночника и спинного мозга, за исключением случаев, когда есть показания к неотложному оперативному вмешательству, так как. лечебная тактика не зависит от ее результата, например при грубой деформации позвоночника (особенно позвоночного канала), вдавленных переломах дужек, которые указывают на сдавление спинного мозга. Противопоказанием к пункции являются также повреждения шейного отдела, сопровождающиеся тяжелым общим состоянием больного, которое обусловлено восходящим отеком продолговатого мозга, а также обширные пролежни на уровне предполагаемой пункции.

При подозрении на повреждение позвоночника, даже без нарушения функции спинного мозга или его корешков, больному нельзя садиться, самостоятельно передвигаться (поворачиваться или ходить), т.к. первично неосложненная травма в результате вторичного смещения может стать осложненной.

Лечение таких больных начинается еще до поступления в больницу. Оно заключается в осторожной иммобилизации позвоночника, то есть создании условий, при которых исключаются какие-либо движения в позвоночнике. Большинство травм шейного отдела позвоночника требует так называемой тракции - вытягивания, в результате чего позвонки становятся на свое место. Общие мероприятия при травмах спинного мозга заключаются в мониторинге кровяного давления, функций сердечно-сосудистой системы и дыхания.

остеохондроз шейного отдела болят суставы
Удивительно, но мало кто знает о простом копеечном способе раз и навсегда вылечить больные суставы, в течение 10 дней прикладывайте...

Шейный остеохондроз, сосредоточение которого отмечается, как можно определить и

Лечение больных с высоким повреждением шейного отдела спинного мозга, сочетаю

Источник

Какие бывают травмы позвоночника

Травмы позвоночника – это один из самых тяжелых видов травматизма. В последнее время распространенность и тяжесть повреждений позвоночного столба растет, что связывают с увеличением количества транспорта, скорости дорожного движения, распространением высотного строительства и другими факторами современного способа и ритма жизни.

Пациенты с повреждением позвоночника составляют 18% от всех больных травматологических стационаров. В основном это молодые люди (средний возраст составляет 17-35 лет). Поэтому лечение травм позвоночника является ответственной не только медико-социальной, но и экономической проблемой, ведь риск развития стойкой инвалидности после повреждения позвоночника очень высок.

Причины травм позвоночника

Дорожно-транспортные происшествия. В таких случаях человек может быть травмирован как в качестве пешехода, так и находясь внутри транспортного средства. Особое значение отводится хлыстовой травме, которая возникает при резком сгибании шеи и потом такой же силы ее разгибании с запрокидыванием головы назад. Такие обстоятельства возникают при столкновении 2 транспортных средств, при резком торможении на высокой скорости. Именно для профилактики этого вида повреждения шейного отдела в машинах существуют подголовники.

Падение с высоты. Такие происшествия практически всегда сопровождаются переломами позвоночника и повреждением спинного мозга. Особо опасным является случай, когда пострадавший приземляется на ноги – травмируется большая часть позвоночного столба.

Травма “ныряльщика”. Развивается, когда человек ныряет с высоты в воду головой вниз. При этом пострадавший ударяется головой о преграды в водоеме и происходит сильное сгибание или разгибание в шейном отделе с его последующей травматизацией.

Также причиной поражения позвоночника и спинного мозга могут стать ножевые, о

Источник