компрессионный рефлекторный синдром позвоночника

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Остеохондрозом называется дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночного столба, суть которого заключается в поражении межпозвонкового диска, его разрушении с последующим вовлечением в патологический процесс и разрушением смежных позвонков. В ходе патологического процесса происходит деструкция межпозвонковых связок, в каналах позвоночника ущемляются сосуды и нервные окончания. Течение заболевание хроническое, периоды обострений сменяются ремиссиями, однако при воздействии даже незначительных провоцирующих факторов (стрессов, травмы, местного переохлаждения, подъёма тяжестей) болезнь снова обостряется. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, (пояснично-крестцовый остеохондроз) — одна из наиболее распространенных форм остеохондроза, частая причина временной, а со временем и полной утраты больным трудоспособности.

Остеохондроз считается мультифакторным заболеванием, среди причин которого выделяют длительное нефизиологичное мышечное напряжение или напротив, снижение тонуса мышц. Такой дисбаланс приводит к нарушению равномерного распределению нагрузки вдоль позвоночного столба, результатом чего является ухудшение кровоснабжения межпозвонковых дисков, их дегенерация и разрушение.

Кроме того, предпосылками к развитию поясничного остеохондроза могут быть разнообразные нарушения обмена веществ, травмы (как острые, так и хроническая микротравматизация при спортивных нагрузках или выполнении тяжелой физической работы), анатомические аномалии развития позвоночника, наследственная предрасположенность к патологиям костной и хрящевой ткани, неправильная осанка, малоподвижный образ жизни и специфика профессиональной деятельности.

Основной симптом при поясничном остеохондрозе — боль. Как правило, она ноющего характера, возникает после длительного нахождения в одной и той же

Источник

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Грыжа межпозвонкового диска возникает у 40-45% пациентов невролога. С годами частота нозологии возрастает, что связано с малоподвижным образом жизни людей, влиянием неблагоприятных факторов окружающей среды.

Заболевание формирует серьезные неврологические нарушения в малом тазу, нижних конечностях, желудочно-кишечном тракте. Поражение нервных корешков спинного мозга способно спровоцировать летальный исход.

Описание и причины межпозвонковой грыжи поясничного отдела

Самая частая причина нозологии – разрушение межпозвонкового диска при остеохондрозе. Нарушение обмена веществ, кровоснабжение костно-суставного аппарата позвоночника приводит к постепенному растрескиванию пульпозного ядра. Вначале центральная часть межпозвонкового диска теряет эластичность.

На следующем этапе разрывается периферическая часть – разрушение фиброзного кольца. Клиническая картина сопровождается нарушением амортизационной функции позвоночника, смещением тел позвонков, ущемлением нервного волокна.

Слабость хрящевой ткани снижает резервные возможности позвоночного столба. Спровоцировать выдавливание диска за пределы анатомического состояния способен любой из провоцирующих факторов:

Порочный круг – причина болей позвоночника

Межпозвонковая грыжа приводит к ущемлению нервных волокон (компрессионный синдром). Проявления патологии зависят от места и силы компрессии. При выраженной степени сдавления сегмента L5-S1 наблюдается полное обездвиживание конечностей и нарушение функциональности органов малого таза.

Диагностика грыжи межпозвонкового диска

Для диагностики грыжи базируется на клинических симптомах, рентгенологических методах, неврологической диагностике.

Электронейрофизиологическое исследование регистрирует F-волны, H-рефлексы, электромагнитные потенциалы.

Источник

Поясничные синдромы остеохондроза позвоночника

Поясничные компрессионные синдромы. Компрессии грыжей диска может подвергнуться любой поясничный корешок. Однако особенно характерно раннее изнашивание дисков Liv-v и Lv-Si. Поэтому наиболее часто сдавливаются корешки L5 и S1. В эпидуральном пространстве за счет парамедианной грыжи Liv-v поражается корешок L5, а за счет грыжи Lv-Si - корешок S1. Это наиболее частые варианты компрессионных корешковых синдромов. Если же грыжа распространяется в латеральном направлении, она сдавливает корешок в межпозвоночном отверстии на уровне Liv-v - корешок L4, на уровне Lv-Si - корешок L5. Большая грыжа может сдавить сразу два корешка, натягивая и дуральный мешок, а с ним вместе и соседние дуральные корешковые манжетки. Так, одна грыжа может проявиться клинически би- и полирадикулярными синдромами. Непосредственную же компрессию подобная грыжа Liv-v оказывает на корешки L5 и L4, грыжа Lv-Si - на корешки S1 и L5. В натянутом и сдавленном корешке возникают отек, венозный застой, а в последующем за счет травматизации и аутоиммунных процессов (ткань выпавшего диска - аутоантиген) - и асептическое воспаление. Так как эти процессы развертываются в эпидуральном пространстве, здесь развивается асептический спаечный эпидурит.

Клинические проявления компрессии корешка: стреляющие боли, дерматомная гипалгезия, периферический парез, ослабление или выпадение глубокого рефлекса.

Только обнаружение одного из этих признаков или их совокупности позволяет диагностировать участие корешкового компонента в картине люмбоишиалгии и цервикобрахиалгии наряду со спондилогенными и мышечно-фасциальными болями. В приведенном перечне отсутствует симптом Ласега, долгие годы считавшийся классическим индикатором корешкового поражения. Эта точка зрения оказалась ошибочной. Симптом Ласега несомненно может возникнуть как прямое сл

Источник

Лечение позвоночника в Германии

Какие заболевания позвоночника чаще всего лечат в Германии

Лечить болезни позвоночника в Германию приезжают пациенты со всех стран мира – здесь лечат как наиболее распространенные патологии, так и относительно редкие заболевания.

Преимущества диагностики патологий позвоночника в Германии

Согласно статистическим данным, Германия занимает первое место в области точности диагностики. Данное неоспоримое преимущество немецкой медицины объясняется следующими факторами:

· огромный опыт (немецким врачам-ортопедам приходится диагностировать патологии не только у своих сограждан, но и у пациентов из разных стран мира);

· прекрасная организация немецкой системы здравоохранения, обеспечивающая контроль деятельности медицинских учреждений Германии.

Сегодня особенной популярностью в немецких клиниках пользуется услуга « второе мнение ». Пациенты из других стран высылают свои медицинские документы, чтобы узнать мнение немецких докторов о справедливости установленного диагноза и адекватности назначенного лечения.

Преимущества консервативной терапии заболеваний позвоночника в Германии

Среди преимуществ консервативной терапии патологии позвоночника в Германии следует выделить высокое развитие противоболевой терапии, значение которой в лечении ортопедических заболеваний сложно переоценить.

Дело в том, что болевой синдром вызывает рефлекторный спазм окружающей позвоночник мощной мускулатуры спины, который приводит к целому ряду осложнений (нарушение кровообращения в зоне поражения, ущемление и деградация нервных волокон, искривление позвоночника).

Таким образом, боль провоцирует ускоренное развитие патологического процесса – будь то остеохондроз, сколиоз, спондилолистез или травматическое повреждение позвоночника.

При немецких ортопедических клиника

Источник

Медицинский информационно-образовательный портал

Остеохондроз позвоночника у пожилых людей

Остеохондроз позвоночника — это дегенеративное поражение хряща межпозвонкового диска с реактивными изменениями тел позвонков.

Остеохондроз позвоночника является одним из самых распространенных хронических заболеваний человека, это «плата» человека за прямохождение. У людей старше 60 лет частота проявления остеохондроза позвоночника составляет 95-100%.

Позвоночник является основой опорно-двигательной системы человека. Состоит из 32-34 позвонков, каждый из которых соединяется с соседними в трех точках: межпозвонковым диском спереди и двумя межпозвонковыми суставами сзади.

Подвижность позвоночника, его эластичность и упругость, способность выдерживать большие физические нагрузки обеспечивают межпозвонковые диски. В настоящее время установлено, что межпозвонковый диск является разновидностью хрящевой ткани; доказано, что процессы дегенерации в межпозвонковых и периферических суставах принципиально не отличаются.

В процессе старения и дегенерации позвоночника происходит постепенное уменьшение содержания сульфитов в межпозвонковом диске и нарушается функционирование позвоночника, в котором диск играет роль амортизирующей прокладки. Дегенерация межпозвонкового диска может проявиться в виде острого разрыва фиброзного кольца с выпячиванием ядра диска в полость канала или в виде спадения пораженного диска с равно­ мерным выпячиванием кольца во всех направлениях.

Этиология и патогенез.

мрт шейного отдела позвоночника спондилоартроз
Опорно-двигательная система человека испытывает различные статические и динамические нагрузки. При этом могут развиться различные заболевания, которые являются результатом реакции позвоночника на эту нагрузку.

Остеохондроз является следствием физиологического процесса старения организма, приводящего к потере эластичности соединительнотканных элементов, которыми богат позвоночник (связок, хрящей и др.). Развивающаяся вследствие этого патологическая подвижность в сегменте компенсируется обызвествлением связочного аппарата,

Источник

Корсет при компрессионном переломе позвоночника

Эту серьёзную травму, возникающую и у взрослых, и у детей, необходимо лечить с учётом индивидуальных особенностей пациента. Реабилитация включает многие процедуры, в том числе ЛФК и массаж, но существенным её пунктом выступает ношение ортопедического корсета.

Компрессионный перелом: виды и причины возникновения

Шейного отдела. Сопровождается сильным напряжением мышц, вынужденным положением головы, острой болью. Его сложно лечить, часто развивается радикулярный синдром.

Поясничного отдела. К основным симптомам относятся нарушение дыхания, ноющая боль при вдохе, напряжение мышц, невозможность поворота туловища, паралич. Травмы поясничного позвонка встречаются чаще всего.

Поперечного отростка. Сопровождается сильной болью при наклоне вперёд и поднятии ног в положении лёжа на спине, припухлостью тканей.

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Для чего нужен корсет

Чаще всего корсет при компрессионном переломе позвоночника показан, когда повреждены 3 и более позвонка (такая картина наблюдается примерно у 75% детей с травмами хребта) или перелом осложнён, т. е. задет спинной мозг. Это приспособление выполняет следующие функции:

Сохраняет неподвижность позвоночника, не позволяет обломкам смещаться. Особенно это важно в случае, если показана операция.

Уменьшает боль, улучшает общее состояние (в большинстве случаев всё равно приходится принимать анальгезирующие препараты).

Виды корсетов

дают ли освобождение от физры при сколиозе
Сколиоз - вероятно, единственное заболевание в детской ортопедической практике, лечение которого является весьма неблагодарным трудом. И не только потому, что лишено противопричинной направленности. Оно весьма огран

Ношение корсетов включает в себя лечение многих заболеваний. Приспособления для людей с компрессионным переломом позвон

Источник

Осложнения и последствия повреждений позвоночника и спинного мозга

Осложнения и последствия повреждений позвоночного столба и спинного мозга делят следующим образом: инфекционно воспалительные последствия; нарушения функции тазовых органов; сосудистые и нейротрофические нарушения; ортопедические осложнения. Инфекционно воспалительные осложнения могут быть как ранними (развиваются в острый и ранний периоды спинномозговой травмы), так и поздними.

В острой и ранней стадии гнойно воспалительные осложнения в основном связаны с инфицированием мочевыводящей и дыхательной систем, а также с пролежнями, которые протекают по типу гнойного воспаления. При открытой спинномозговой травме возможно также развитие таких тяжелых осложнений, как гнойный менингомиелит, гнойный эпидурит, остеомиелит костей позвоночника, абсцесс спинного мозга.

К поздним инфекционно воспалительным осложнениям относят хронический арахноидит и эпидурит. Сосудистые и нейротрофические нарушения возникают в связи с нарушением иннервации тканей и органов. В мягких тканях у больных со спинномозговой травмой очень быстро образуются пролежни и тяжело заживающие трофические язвы. Язвы и пролежни являются входными воротами инфекции и причинами септических осложнений, приводя в 25-30% случаев к смерти.

Для анатомического перерыва спинного мозга свойственно образование так называемых твердых отеков ног. Характерны нарушения метаболизма (гиперкальциемия, гипергликемия, гипопротеинемия), анемия, остеопороз.

Нарушения вегетативной иннервации внутренних органов способствуют развитию гнойно некротических язвенных колитов, гастритов, энтероколитов, острых желудочно кишечных кровотечений, дисфункции печени, поджелудочной железы, почек. Наблюдается увеличение камнеобразования в желчных и в мочевыводящих путях.

Нарушение симпатической иннервации сердца (при травмах грудного и шейно

Источник