непрямолинейность хода позвоночных артерий справа

Internet Скорая помощь Медицинский портал

сосудистый хирург | 03.ru - медицинские консультации онлайн

13:34 27-08-2009 / Ирина, обратиться

Уважаемый Илья Геннадьевич! Мне 55 лет. Наблюдаюсь у кардиолога для поддержания давления в норме, принимаю таблетки от АД. Прокомментируйте, пожалуйста, мои результаты дуплексного сканирования ветвей дуги аорты.

Импульсный режим: Комплекс интима-медиа ОСА не утолщен до 0,6 мм, интима ровная, дифференцировка на слои сохранена. Просвет сосудов свободный. Негрубая "S"- образная извитость правой ОСА в начальном отделе, выраженный "S" -образный изгиб правой ВСА на 3 см от устья с негрубыми локальными изменениями гемодинамики. Угловой изгиб левой ОСА ( под прямым углом) в начальном отделе с локальным повышеним ЛСК до 110 см/с. Угловой изгиб левой ВСА на1,5 см от устья ( с локальным повышеним ЛСК до 70 см/с), затем плавный "S"-образный изгиб. В дистальном отделе обеих ВСА кровоток удовлетворительный с признаками дисциркуляции.

ЛСК по ПА: справа - 37 см/с, слева - 40 см/с. Вхождение ПА в канал поперчных отростков шейных позвонков типичное (норма на уровне С6).Ход позвоночных артерий в канале поперечных отростков шейных позвонков непрямолинейный, выраженный "S"-образный изгиб левой ПА над устьем с локальным повышением ЛСК до 65 см/с. Диаметр позвоночных артерий в каналах поперечных отростков шейных позвонков: справа- 3,3 мм, слева - 3,5 мм. Кровоток по подключичным артериям и в брахицефальном стволе - магисральный неизменный

Заключение: Выраженные деформации левой ОСА, обеих ВСА, левой ПА с локальными изменениями гемодинамики без дефицита кровотока дистальнее деформации. Других гемодинамически значимых препятствий кровотоку в экстракраниальных отделах магистральных артерий головы не выявлено. Диаметры и скоростные характеристики по сонным и позвоночным артериям в предел

Источник

Извитость сосудов позвоночника, шеи и мозга: причины, симптомы, лечение

Больные, страдающие от повышения артериального давления и нейроциркуляторных расстройств, порой не подозревают, что причина их недуга кроется в патологической извитости сонных или позвоночных артерий. Эта анатомическая особенность на 30% увеличивает риск развития ишемического инсульта по причине нарушенного кровотока в этих центральных кровеносных сосудах. По этой же причине могут развиваться и преходящие нарушения мозгового кровообращения.

Каким образом формируется извитая артерия?

Как правило, возникновение извитости сонных и позвоночных артерий – наследственный фактор, когда в ткани кровеносных сосудов эластичные волокна преобладают над коллагеновыми. В результате изнашиваются стенки крупных сосудов, они истончаются и деформируются. Дополнительным фактором риска служит атеросклероз – при отложении атеросклеротических бляшек на стенках просвет сосуда уменьшается, что также вызывает нарушение кровотока. В большинстве случаев извитость артерий может протекать бессимптомно, но постепенно у больного могут начаться преходящие нарушения мозгового кровообращения, что в ряде случаев вызывает развитие микроинсульта, если причину не удается вовремя обнаружить. В 20% случаях у взрослых при профилактическом обследовании выявляется извитость сосудов на шее – сонных артерий.

Патологические извитости сонной артерии

Сонные артерии образуются в грудной полости: левая сонная артерия начинается в дуге аорты, а правая СА (сонная артерия) – в плечевом стволе, затем они разделятся на внешнюю и внутреннюю артерию. Встречается патологическая извитость внутренней сонной артерии или извитость обеих ВСА (внутренняя сонная артерия). Чаще наблюдаются следующие проявления патологической извитости ВСА и ОСА (общая сонная артерия).

S-образная извитость ВСА. К

Источник

Форум "Эхография"

СПРАВА в устье правой внутренней сонной артерии, по задней стенке, лоцируется гетерогенная атеросклеротическая бляшка с преобладанием плотного компонента и изъязвлением поверхности, протяженностью 1,7 см, стенозирующая просвет сосуда на 30%.

2. Непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков, что очевидно обусловлено наличием остеохондроза шейного отдела позвоночника,C-образная извитость экстравертебрального отдела правой позвоночной артерии.

1. Комплекс интима-медия общих сонных артерий – не утолщен (до 1,0 мм), интима уплотнена, фрагментирована (т.е. отсутствует на некоторых участках?). Комплекс интима-медиа общих сонных артерий на всем видимом протяжении неравномерно утолщен, дифференцировка на слои нарушена на всем протяжении, эхогенность не повышена.

СЛЕВА в области каротидной бифуркации слева лоцируется концентрическая (а где оценка протяженности бляшки) с включением солей кальция (это как это мы соли кальция от солей не кальция методом УЗИ определили) атеросклеротическая бляшка, стенозирующая просвет сосуда на 20% (по каким критериям?). В бифуркации ОСА слева, начиная с уровня проксимальных участков, визуализирована пролонгированная неоднородная с гиперэхогенными включениями и акустическими тенями концентрическая атеросклеротическая бляшка (АСБ) с ровным внутренним контуром, стенозирующие просвет не более, чем на 20-25% по диаметру (по гемодинамическим критериям оценки степени стеноза).

СПРАВА в устье правой внутренней сонной артерии, по задней стенке, лоцируется гетерогенная атеросклеротическая бляшка с преобладанием плотного компонента и изъязвлением поверхности (в протоколе описывается поверхность), протяженностью 1,7 см, стенозирующая просвет сосуда на 30%. В устье правой ВСА визуализирована пролонгированная полуконцентрическая гетерогенная преимущественно ги

Источник

Особенности медицинской этики и деонтологии в отделениях. Отделение педиатрии и деонтология неонатолога. Отделение хирургии, гинекологии и акушерства. Система норм нравственного поведения людей и обязанностей по отношению друг к другу и обществу. Коллекция: Otherreferats Ссылка: http://otherrefera...

К чему приводит отсутствие секса и половое воздержание у мужчин? Секс в жизни большинства мужчины занимает первостепенное значение. Отсутствие здоровых сексуальных отношений влияет на мужчину с физиологической и психологической стороны. Конечно, каждый мужчина индивидуален, и потребность в сексе...

Влияние вредных привычек на отдельные системы и на организм в целом. Физическая культура как альтернатива вредным привычкам ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ Кафедра физического воспитания Влияние вредных привычек на отдельные системы и на организм в целом Физическая культура как альтернатива...

У ВАС НЕМЕЮТ ПАЛЬЦЫ РУК? У вас немеют пальцы рук? Главное не паникуйте. Онемение рук может быть из-за заболевания сосудов, нервов руки или шейной невралгии. А также этот симптом может указывать и на заболевание сердца. На руках есть несколько зон, где наиболее часто возникает расстройство...

Атеросклероз брахиоцефальных артерий

Здравствуйте, Евгений Анатольевич! Подскажите, пожалуйста, хирургическое ли необходимо вмешательство (и какое именно) при атеросклероз - диагнозе брахиоцефальных артерий (слева в области ОСА бифуркации - стеноз 55-60%)? Если нет, то препаратами какими можно вылечить данное заболевание (тромбоасс прописанный 100 мг. вечером не подходит из-за проблем с железой поджелудочной: УЗ-признаки хронического панкриотита. Пропил 1 бросил и месяц). Данное заболевание в конце 2010 г. поставлено было моему супругу, 42 года, рост вес см., 176. 104 кг., в ходе обследования в кардиологическом Триплексное. отделении сканирование внечерепных отдело

Источник

Подскажите п-та Уважаемые Доктора!Что за болезнь меня беспокоит?

упражнения для позвоночника при остеохондрозе и грыжах поясничного отдела
3) Неправильное питание. Такие важные для организма микроэлементы и макроэлементы – калий, кальций, фосфор, медь организм может получить только с пищей. Если данных компонентов в организме не достаточно, костная ткань

Доброе время суток!Мне 26 лет,муж.С 2009 года случился первый раз такой приступ дома поднялось давление,нехватка воздуха,пришлось выбежать на улицу и там ждать скорую,давление было 180 на 60,дали 2 таблетки Капотена и уехали,на следующий день все прошло.Далее в 2010 году,как говорится,когда Москва была в дыму,такое же состояние меня охватило-давление,нехватка воздуха,страх,тревога.В 2012 году после похорон отца,пришел тот же сиптом,но уже сильный 210 на 110 давление,не чувствовал тела,терял сознание,приехала скорая отвезли в больницу,Диагноз: Клинический предварительный Гипертоническая болезнь 2 степени 2 стадия риск 3,гиперхолестеринемия,жиравой гепатоз,По результатам обследования данных за вторичный характер артериальной гипертензии не получено.После выписки прошло где то месяц,все тело как будто ватное,иногда случаются такие моменты ноги дрожат от волнения,был у психотерапевта раз 8,говорит у меня ВСД. Сделал дуплексное сканирование экстракраниального отдела брахиоцефальных артерий. При исследовании брахиоцевального ствола, обеих общих, внутренних, наружных сонных артерий, обеих позвоночных и подключичных артерий выявлено S-образный изгиб ВСА в проксимальной трети. С-образный изгибы левой ВСА, левой позвоночной артерии в проксимальной трети. Незначительная непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий в канале поперечных отростков шейных позвонков. Итак, что меня беспокоят, все время хруст в шее, боли в спине, в пояснице, хруст в грудном отделе, неприятные ощущения слева от сердца. Вчера опять сделал УЗДГ сосудов головного Заключение:Непрямолинейность хода позвоночных артерий с обеих сторон обусловлена экстравазальными причинами(остеохондроз шейного отдела)Кровоток по опзвоночгым артериям сниден с обеих сторон,преимущественно слева,при пробах с поворотом головы кровоток по опзвоночным а

Источник

Позвоночные артерии и их патологии

Изучение причин ишемии мозга позволило установить, что в 90% случаев она вызвана внечерепными артериями, подающими кровь в голову. Наибольшую часть патологических изменений образуют сонные, подключичные и позвоночные артерии (вертебральные).

Своевременное обнаружение сегмента, ответственного за снижение кровотока, позволяет предотвратить инсульт, применить наиболее результативный метод лечения.

Что говорит статистика?

Статистическая обработка данных, полученных при компьютерной томографии, показала, что почти у 1/3 пациентов (26% изолированно и 3% в комбинации с другими сосудами) с ишемическим инсультом основной очаг расположен в вертебробазилярной зоне ответственности или бассейне. Его образуют двусторонняя позвоночная артерия, переходящая в базиллярную (основную).

Согласно клиническим заключениям, транзиторные ишемические атаки в этой зоне происходят в 3–3,5 раза чаще, чем в других экстракраниальных участках кровоснабжения мозга.

Причиной смертельного исхода от мозговой недостаточности сосудов в 57% случаев является атеросклеротический процесс в позвоночных артериях. Клиническая картина поражения связана с особенностями их расположения, формы, участия в гемодинамики.

Анатомические особенности вертебральных артерий

В норме по вертебральным артериям поступает в головной мозг 30% необходимого объема крови. Анатомия играет значительную роль в создании условий для сужения диаметра сосудов.

Позвоночная артерия ответвляется от подключичной ближе к центральной части внутреннего края лестничной мышцы на шее.

Важно, что до соседнего устья щитошейного ствола, тоже являющегося ветвью подключичной артерии, остается не более 1–1,5 см. Это создает дополнительный механизм «обкрадывания» (перераспределения крови) при гипоплазии или стенозе вертебральной артерии.

сколько дать хирургу за операцию на позвоночнике
Существует проблема с позвоночником. Врачи советуют сделать операцию по удалению межпозвоночных грыж. Человек ещё сам передвигается. Кто может подсказать, нужна эта операция сейчас, или её лучше отложить на потом?

Источник

Атеросклероз брахиоцефальных артерий

Здравствуйте, Евгений Анатольевич! Подскажите, пожалуйста, необходимо ли хирургическое вмешательство (и какое именно) при диагнозе - атеросклероз брахиоцефальных артерий (слева в области бифуркации ОСА - стеноз 55-60%)? Если нет, то какими препаратами можно вылечить данное заболевание (прописанный тромбоасс 100 мг. вечером не подходит из-за проблем с поджелудочной железой: УЗ-признаки хронического панкриотита. Пропил 1 месяц и бросил). Данное заболевание в конце 2010 г. было поставлено моему супругу, 42 года, рост 176 см., вес. 104 кг., в ходе обследования в кардиологическом отделении. Триплексное сканирование внечерепных отделов сосудов головы и шеи показало: комплекс интима-медиа общих сонных артерий утолщен, дифференциация на слои стерта. Кровоток в обеих подключичных артериях магистральный, неизменный. Справа в устье ВСА визуализируется циркулярная изоэхогенная АСБ - стеноз 30%. Слева в области бифуркации общей сонной артерии визуализируется циркулярная, гипоэхогенная АСБ - стеноз 55-60%. Непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков. Вариант входа правой ПА - С5, левой -С6. Диаметр позвоночных артерий в каналах поперечных отростков шейных позвонков: слева - 3,3 мм, справа - 3,0 мм. ЛСК по позвоночным артериям в каналах поперечных отростков шейных позвонков слева - 40 см/с, справа - 28 см/с. Заключение УЗИ: УЗ-признаки атеросклероза внечерепных отделов брахиоцефальных артерий, нарушения хода обеих ПА, высокого вхождения правой ПА. Кроме того, ему поставлены следующие диагнозы: гипертоническая болезнь 2 стадии, 3 степени, риск 4 (прописан локрен 20 мг и ко-ренитек утром; нормодипин 10 мг. и физиотенз 0,4 мг. (вечер), ХСН 1 ст., ФК II по NYHA, сахарный диабет 2 типа, легкое течение, субкомпенсация (прописан глюкофаж). Первичный гипотериоз, легкой степени. Объемное образование

Источник